Пристеночные тромбы формируются, как правило, у больных с обширными инфарктами миокарда и недостаточностью кровообращения и нередко становятся источником эмболии. Эмболии в большой круг кровообращения возникают при локализации пристеночных тромбов в левом желудочке, в малый круг — при локализации пристеночных тромбов в правом сердце.
По данным Г. А. Раевской (1960), тромбоэмболические осложнения чаще встречаются в системе легочной артерии, затем в системе почечной артерии, сосудах мозга, брыжейке, аорте, селезенке, нижних конечностях. Н. П. Орлова наблюдала тромбоэмболии легочных сосудов в 48,2% случаев. Закупорка крупного ствола легочной артерии вызывает цианоз, резкую одышку, больной теряет сознание и вскоре умирает. Тромбоэмболии в разветвлении легочной артерии обычно сопровождаются образованием инфарктов легких. При жизни они могут остаться нераспознанными, поскольку характерная для инфаркта легких клиническая картина нередко не выражена. Так, по данным Н. П. Орловой, притупление в том или ином участке легких отмечено лишь у 19 больных инфарктом легких, кровохарканье — у 36, шум трения плевры — у 8, выраженная одышка — у 25 из 52 больных. Г. А. Раевская (1960) подчеркивает, что боль в грудной клетке, кровохарканье, повышение температуры имеются далеко не у всех больных инфарктом миокарда, осложненным инфарктом легких.
Тромбоэмболические осложнения в системе почечной артерии проявляются сильной болью в поясничной области, повышением температуры, гематурией, лейкоцитозом и ускорением РОЭ. Повышение артериального давления наблюдается реже. При тяжелом течении инфаркта миокарда инфаркт почек может протекать стерто и прижизненно не диагностироваться.