Синдром плеча и руки характеризуется постоянной болью и ощущением онемения в плечевых суставах (чаще в левом), предплечье и кисти, иногда с тугоподвижностью и ограничением движения в плечевом суставе в первые 4—6 недель болезни. Порой наряду с болью и тугоподвижностью в плечевом суставе определяются изменения в кисти и пальцах, атрофия, похолодание и изменение окраски кожи, контрактура ладонного сухожилия. К. П. Дядькин (1951) наблюдал у больных с данным синдромом при рентгенологическом исследовании дистрофические изменения костей плечевого сустава. Pojer и соавторы (1960) находили синдром плеча и руки у 15%, мы — у 6% больных инфарктом миокарда.
В происхождении этого синдрома основную роль играют, по-видимому, рефлекторные влияния со стороны сердца, в связи с чем описанные явления отмечаются обычно в местах иррадиации боли. Изменения в правом суставе обнаруживаются в тех случаях, когда боль во время ангинозного приступа иррадиирует вправо (П. Е. Лукомский, 1964; Э. Ш. Халфен, 1962). Висцерокутанный рефлекс приводит к изменению состояния кожи, двигательным и трофическим симптомам в зонах Захарьина — Геда. Боль в этих случаях
может вызываться определенными движениями руки или туловища, а реакция на нитроглицерин отсутствует или выражена слабо, что имеет важное значение в дифференциальной диагностике синдрома передней стенки грудной клетки и стенокардии. Изредка боль на участках кожи, соответствующих локализации зон Захарьина — Геда, может появиться при движении руки и туловища и у больных стенокардией.