Ниже приводится краткая характеристика электрокардиограмм в острой стадии заболевания при наиболее часто встречающихся локализациях инфаркта миокарда.
Передний распространенный инфаркт. Основные изменения регистрируются в отведениях I (иногда II), qVl, Vi-ь . В этих отведениях появляется патологический зубец Q, в однополюсных грудных отведениях чаще комплекс QS, что свидетельствует о трансму-ральном инфаркте. Сегмент ST в тех же отведениях приподнят выше изоэлектрической линии и переходит в отрицательный зубец Т. Сегмент ST в отведениях III, aVp, aV-R смещается книзу.
Комплекс QS обычно фиксируется в грудных однополюсных отведениях с V\ no V4, а в отведениях ^5,6 имеется глубокий зубец Q. Иногда в отведении V\ наблюдается комплекс типа rS.
В отведении uVr зубец Т положительный, отмечается выраженный зубец R (В. Е. Незлин, С. Е. Карпай, 1959; наши наблюдения).
При распространенном переднем инфаркте миокарда нередко развивается аневризма: возникает «застывший» вариант электрокардиограммы — кривая долго сохраняет черты, свойственные острому периоду.
Передне-боковой инфаркт. Характерные для инфаркта миокарда изменения регистрируются в отведениях I, II, aV-L и 1/4,5,6: констатируется патологический зубец Q, сегмент ST смещен вверх и переходит в отрицательный коронарный зубец Т.
В отведении II, aVu V4 патологический зубец Q иногда не выявляется. В отведении аУв. зубец Т обычно становится положительным