Отсюда вытекает, что вектоокардиографи^еское разграничение переднего инфаркта и левожелудочковой гипертробии может быть весьма затруднительным, хотя и вполне возможным, так как дифференциальная диагностика двух указанных состояний исходит в основном не столько из обшей ориентации петель в пространстве, сколько из разницы фазовых сдвигов ориентации за период деполяризации (3. 3. Дорофеева, 1963). Однако нет сомнения, что электрокардиографически провести подобное разграничение значительно проще.
При ишемической болезни сердца наиболее целесообразны комплексные электрокардиографические и векторкардио-графические исследования.
Анализ векторкардиограмм, зарегистрированных нами параллельно с электрокардиограммами у 540 больных ишемической болезнью сердца, показал, что в большинстве случаев уже одних электрокардиографических данных достаточно для установления диагноза и векторкардиография каких-либо существенных дополнений в них не вносит. Однако у части больных (прежде всего при задних инфарктах миокарда и при инфарктах миокарда, осложненных блокадой левой ножки пучка Гиса) векторкардиография позволяет уточнить неясные электрокардиографические изменения и способствует установлению правильного диагноза. По наблюдениям нашей клиники (Л. С. Сулковская), в 12% поражений задней стенки (свежих или рубцовых) изменения выявляются лишь на векторкардиограмме и не регистрируются электрокардиографически.