Грушевидная или каплевидная форма

По нашим наблюдениям, наиболее характерны изменения петли Т, в первую очередь изменения ее пространственной ориентации. Петли Т перемещаются даже в противоположные квадранты так, что иногда угол между основными осями QRS и Т приближается к 180°.

Если на электрокардиограмме у больных с промежуточной формой коронарной недостаточности комплекс QRS не претерпевает особых изменений, то на векторкардио-грамме в большинстве случаев наблюдаются деформации и изменения петли QRS, причем не полное извращение конфигурации, а искажение нормальной ее формы за счет уши-рения переходной части, заостренной по ходу петли. Петли часто приобретают грушевидную или каплевидную форму, иногда отмечается сужение и перекрут петель в нескольких проекциях (петли QRS второго типа по М. Б. Тартаковскому). Весьма характерно формирование дополнительного полюса, направленного в сторону, противоположную основной части петли.

Все указанные нарушения возникают вследствие гипоксии миокарда, локального ослабления электрической активности мышцы на фоне атеросклероза венечных артерий. Как показали наши наблюдения, описанные изменения петли QRS имеют место в основном в остром периоде заболевания.