|
Ценным дополнением электрокардиографического метода
исследования служит векторкардиография.
В отличие от
электрокардиограммы,
регистрирующей лишь разность потенциалов между двумя выбранными точками,
векторкардиограмма отражает всю временную и лро-' странственную динамику
электрического поля сердца. Это раскрывает
перед векторкардиографией дополнительные диагностические возможности.
Б частности, на основании векторкардиограммы раньше и чаще, чем при электрокардиографии, удается
диагностировать гипертрофию
желудочков, дифференцировать блокаду ножек пучка Гиса от гипертрофии желудочков
(М. И. Кечкер, 1960; М. Б. Тар-таковский, 1964; Э. Ш. Халфен, 1965, и др.). Это
имеет важное значение при уточнении природы отрицательных зубцов Т на электрокардиограмме,
разграничении отрицательных зубцов Т, связанных с гипертрофией левого желудочка
у больных гипертонической болезнью, и изменений зубцов Т, вызванных
коронарной недостаточностью. Обычно векторкардиограмма позволяет уточнить
локализацию инфаркта миокарда, прежде всего задней стенки, диагностировать
инфаркт миокарда при его сочетанном
течении с блокадой левой ножки пучка Гиса.
В то же время векторкардиография имеет и определенные
недостатки: многие важные электрокардиографические признаки нивелируются при
регистрации векторкардиограммы, сливаясь в одну суммарную кривую.
Гипертрофия левого желудочка и передний инАаркт миокарда
вызывают перемещение интегрального вектора назад.
|