|
Блокада второй степени и полная поперечная блокада
обнаруживаются обычно при поражении задней стенки левого желудочка и задней
части межжелудочковой перегородки в связи с тромбозом правой венечней артерии.
Преходящее или постоянное нарушение внутрижелудочковой
проводимости при инфаркте миокарда наблюдается реже, чем предсердно-желудочковой.
Блокада ножек пучка Гиса (частичная и полная) нередко встречается при
атеросклеротическом кардиосклерозе и гипертонической болезни. Внезапное
появление блокады после болевого приступа обычно является
следствием инфаркта миокарда
даже при отсутствии других электрокардиографических признаков последнего. . Различные
виды нарушений сердечного ритма
могут сочетаться; нередко
регистрируются сразу два
.и более типов
аритмии (М. И. Теодори, 1953; Ю. П. Миронова, 1960; Brouset et al., 1968). Наличие аритмии
значительно ухудшает прогноз больных инфарктом миокарда, хотя значение
различных ее видов в этом плане неодинаково.
У ряда больных инфарктом миокарда, чаще при абдоминальной
форме, поражается желудочно-кишечный тракт: развиваются тошнота, рвота, парез
желудка и кишечника. Указанные расстройства обнаруживаются, по данным С. В.
Шестакова (1962), у 14%, Sigler (1962) —у 25%, по нашим наблюдениям — у 17,5% больных.
Наиболее тяжело протекает парез желудка. Иногда только повторное откачивание
содержимого последнего облегчает состояние больного и уменьшает боль.
|